幸福的殺手---腦中風 (六)中風病人的照顧

半側肢體癱瘓
若是一開始發病時，只是手腳無力，力量較差，有不少患者可以完全恢復正常，稱之為半側身不完全麻痺。      如一發病即完全癱瘓不動，稱為半側身完全麻痺。大部分日後均會遺留若干程度的殘障，有少數可以恢復不錯

感覺消失或感覺異常
如果血管阻塞嚴重者，病人會完全失去感覺，如同死肉一樣，但也有病人出現奇異的感覺，如對痛覺、溫度感覺比平常厲害，或是一直覺得肢體有麻痛感、搔癢感等等。病人坐起來歪歪斜斜，不知中線在那裡，或者不能感覺出自己肢體、軀幹的位置。疾病回復的過程中也並不能完全回復正常，只能要求病人利用視覺來輔助。

失語症
中風後的病人也常常會失去語言的能力。可能是單純的發音不清，或既聽不懂也不能說話，傳導性失語，病人無法重覆別人講的話。表達性失語是病可以聽懂別人所講的話，但是卻沒有辦法講出話來或回答問話。命名失語症是病人可以知道東西的用途，但卻說不出桿西的名字。感受性失語症是病人無法聽懂我們所說的話，但是會不斷的重覆、保留我們的話。總之失語症有各式各樣的表現，但因其受損傷的部位不同而有相當大的差異。

視覺障礙
病人常常見到的視覺問題是半側視野缺乏，也就是有半邊是視野看不到的，如走路常撞到右邊的東西，看不到右邊的你，。吃飯時病人怎麼有一邊的菜都不去動它，其他視覺障礙還包括複視、影像重疊、模糊不清。

顱神經障礙
中風病人最常見的顱神經障礙是第七對顏面神經麻痺，病人的表現是一笑嘴角歪一邊，容易流口水，喝水喝湯時也會由嘴角流出來，一般中風病人的顏面神經麻痺大多是中樞性的，因此損傷較輕，會慢慢自行恢復。

不自主動作
如果中風血管阻塞的部位在視丘的穿通血管分支，則病人有些不自主的動作出現，如半側芭蕾舞症或半側舞蹈徐動症，就是病人的一側手腳，一直揮動不停，如跳舞一般，非病人所能控制的動作，有時病人會有不斷手抖、震顫等現象。如果阻塞在小腦的分支，則病人表現的症狀是上肢運動不協調，下肢步態不穩，走路起來，歪歪斜斜，好像喝醉酒一般。

智力障礙
腦部缺氧的結果會使大腦的細胞死亡，因此會導致病人的大腦機能退化，如病人的方向感、判斷力、思考力、理解力、計算能力等等。因此病人好像一位退化的人，行動、思考、情緒有時也如小孩子一樣。情緒也會變得比較不穩，常常無理取鬧，無端生氣或哭泣。智力極度退化的結果，會如嬰兒般，大小便也不會表示，也不要在一定點解決，隨便大小便，弄得屋子裡、身上、褲子全身髒兮兮的，病人也不以為忤。碰上這種情形，家屬無端的斥責、打罵是沒有用的，只有耐心的、不斷的替病人更換，來保持清潔。